为患者提供“放心药”需要严格规范药品生产流通管理。为了规范药品价格,推动药品生产流通领域改革势在必行,大力规范和整顿药品生产、流通秩序,提高医药产业技术水平,优化产业结构升级,发展现代药品物流和连锁经营,整合药品生产、流通、交易环节,最大可能降低药品流通、交易成本;规范药品生产企业行为,提高药品生产企业准入机制,加强药品监管力度,降低药品成本,必须保障药品质量,为社会提供“放心药”。
促进药品生产流通行业健康发展,必须进行深层次的体制改革和全方位的制度创新。第一,推进医药分开。改革医疗服务价格,为医药分开建立合理的费用补偿机制。第二,改变公立医院垄断局面,需要放宽市场准入,加快公立医院改革,完善法人治理结构。第三,完善监管制度,包括完善药品注册审批制度,严格按照标准审批药品生产经营,适当提高市场准入标准;完善价格管理制度,理顺药品之间的差比价关系;加强药品质量安全监管体系建设。加强对药品生产企业的质量监管,加大对假冒伪劣药品的查处、整顿力度。
巩固完善基本药物制度,以扩大基药目录和实施范围,是推进基层医疗卫生机构运行的支撑,它们之间的关系参见图4-7。基本药物目录中的药品是适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理的药品,公众可公平获得,国家基本药物政策对合理用药具有重要影响。